海外の構音障害研究⑧

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海外の構音障害研究シリーズ

詩の暗唱、朗読、歌唱が構音障害の改善にもたらすと思われる効果

これまで本連載で言及してきた構音機能訓練の他に、本の朗読や詩の暗唱もまた、構音障害の改善に一定の効果をもたらし得る方法として注目される。もちろん、朗読や暗唱だけで重度の構音障害が劇的に改善するわけではない。しかし、それらは発音器官の運動機能だけではなく、呼吸、発声、リズム、イントネーション、言語理解、さらには心理的側面にも働きかける総合的な活動であり、構音機能の向上を支える重要な役割を果たし得る。

Practice Overview
Reading Aloud

朗読

発話量を自然に増やし、呼吸と発声の協調、発音器官の反復使用につながる。

Recitation

詩の暗唱

リズムや韻律を手がかりに、発話のタイミングや発話運動の自動化を支える。

Singing

歌唱

旋律や拍子によって発声運動を支援し、呼吸、声の高さ、強さの調整に働きかける。

旧ソ連での詩の暗唱と朗読

旧ソ連では、もともと詩の暗唱や文章の朗読は、国語教育の中で重要視されていたが、これは、多民族国家ならではのロシア語化の徹底、愛国心の育成、思想の統一を主目的とするものだった。その一方で私は、構音障害訓練の一環として、学校教育課程の3~4倍の強度と量で詩の暗唱、文章朗読を指導された。

朗読は発話量を自然に増加させる

まず、朗読には発話の量を自然に増加させる効果がある。構音障害を持つ人の中には、発音への不安や失敗体験から発話そのものを避ける傾向が見られるようだ。しかし朗読では、あらかじめ文章が用意されているため、何を話そうかと考える負担が少なく、発話に集中しやすい。

特に物語や随筆などの文章は内容に引き込まれやすく、単なる発音練習よりも長時間継続できる場合が多い。その結果として発話回数が増え、舌、唇、軟口蓋、顎などの発音器官を繰り返し使用する機会が確保される。筋肉は適切な反復によって協調性を高めるため、継続的な朗読は構音運動の安定化につながる可能性がある。

朗読によって期待される働き
  • 発話量を自然に増やす
  • 何を話すかを考える負担を減らす
  • 舌、唇、軟口蓋、顎などを繰り返し使う
  • 構音運動の安定化につながる可能性がある

呼吸と発声の協調を促す

また、朗読は呼吸と発声の協調を促進する。明瞭な発音は単に舌や唇が正しく動くだけで成立するものではない。その土台には安定した呼気の流れが存在する。

構音障害、とりわけ脳性麻痺に伴うそれは、呼吸と発声のタイミングが乱れやすい。朗読では文章の区切りに応じて息継ぎを行う必要があるため、自然に呼吸のコントロールを学べる。長い文を読む際には息を計画的に配分しなければならず、その過程で呼吸機能と発声機能の協調が鍛えられるのだ。

詩の暗唱が持つリズムの力

さらに、詩の暗唱には独特の利点がある。詩には一定のリズムや韻律があり、それが発話運動を支える枠組みとして機能する。人間の運動はリズムによって安定化する傾向があり、歩行訓練において音楽やメトロノームが利用されることと同様に、発話においてもリズムは重要な役割を果たす。

詩を繰り返し暗唱することで、発音のタイミングが整いやすくなり、発話速度の過度な乱れが軽減される場合がある。特に日本語について言えば、詩や童謡、俳句、短歌などは音節構造が比較的規則的であるため、発話運動の訓練素材として利用しやすいのでは、と思われる。

  • 発話のタイミングを整える
  • 発話速度の乱れを軽減する可能性がある
  • リズムや韻律を手がかりにできる
  • 詩、童謡、俳句、短歌などは訓練素材として利用しやすい

暗唱は記憶と発話運動を結び付ける

暗唱には記憶との結び付きという利点もある。文章を見ながら読む朗読と異なり、暗唱では内容を記憶し、それを再現しなければならない。この過程では言語情報が脳内でより深く処理される。

その結果、発話パターンがより強固に定着しやすくなる。何度も暗唱した詩は、発音器官の運動系列として脳内に保存され、定着するため、発話運動の自動化を促進する可能性がある。

イントネーションやアクセントへの働きかけ

また、朗読や暗唱はイントネーションやアクセントの改善にも寄与する。構音障害を持つ人の発話は、しばしば単調になりやすい。これは発音器官の運動に注意を集中させるあまり、抑揚やリズムへの配慮が後回しになるためである。

しかし文学作品や詩を声に出して読む場合、内容を表現するためには自然と抑揚を付けなければならない。感情を込めて読む練習を続けることで、声の高さや強さの変化が豊かになり、聞き手にとって理解しやすい発話へと近づいていく。

心理的な効果

心理的な効果も見逃せない。単調な構音訓練は時として苦痛を伴い、継続が困難になることがある。一方で物語や詩には内容そのものを楽しむ要素が存在する。好きな作品を読むことは学習意欲を高め、訓練への抵抗感を軽減する。

さらに、以前はうまく読めなかった文章が徐々に滑らかに読めるようになる経験は、自信の回復にもつながる。発話への不安が減少すれば、日常会話においても積極的に声を出そうとする姿勢が育まれる。

心理的な効果
  • 訓練への抵抗感を軽減する
  • 好きな作品を読むことで意欲を高める
  • 読めるようになる経験が自信につながる
  • 日常会話で声を出そうとする姿勢を育む

脳性麻痺に伴う構音障害と継続的な反復

特に脳性麻痺に伴う構音障害の場合、発音の改善には長期間にわたる反復練習が必要となることが多い。その際、朗読や暗唱は単なる訓練課題ではなく、文学や言葉の世界を楽しみながら継続できる活動として大きな価値を持つ。

発話運動の反復、呼吸と発声の協調、リズム感の向上、記憶との結合、表現力の向上、そして心理的自信の獲得という複数の要素が相互に作用し、構音障害の改善を支える。

歌唱がもたらす効果

さらに、歌唱活動が構音障害の改善に及ぼす効果も見逃せない。カラオケやコーラスなどで歌を歌うことは、朗読や暗唱と同様に発話器官を繰り返し使用する機会を提供するだけでなく、音楽特有のリズムや旋律によって発声運動を支援する働きを持つ。

歌唱時には自然と深い呼吸が求められるため、呼吸機能と発声機能の協調が促進される。また、音程に合わせて声を出す過程では、声の高さや強さを細かく調整する必要があり、発声のコントロール能力向上にもつながる。

コーラスと発話運動のタイミング

特にコーラスでは、周囲の歌声に合わせて歌うため、自分の発音やリズムを客観的に意識する機会が増える。さらに、歌詞を明瞭に伝えようとすることで、子音や母音の発音にも注意が向けられるようになる。

脳性麻痺などに伴う構音障害では、会話よりも歌唱のほうが滑らかに発声できる例も少なくない。これは旋律や拍子が発話運動のタイミングを補助するためであると考えられる。

  • 音楽のリズムや旋律が発声運動を支援する
  • 深い呼吸が促される
  • 声の高さや強さを調整する練習になる
  • 子音や母音の発音に注意が向きやすくなる
  • 発話運動のタイミングを補助する可能性がある

歌う楽しさと心理的な支え

加えて、好きな歌を歌う楽しさや仲間と声を合わせる喜びは、訓練への意欲を高め、発話に対する心理的な萎縮を軽減する効果を持つ。こうした身体的・言語的・心理的効果が相乗的に働くことによって、歌唱は構音障害改善を支える有効な補助的手段となり得るのである。

まとめ

したがって、本の朗読や詩の暗唱、さらに歌唱は、構音障害に対する専門的な言語訓練を代替するものではないが、その効果を補完し強化する有力な手段であると言える。

これらはいずれも、発音器官の運動能力を高めるだけでなく、呼吸と発声の協調、言葉のリズムや抑揚の獲得、表現力の向上、そして発話への自信の回復に寄与する。単に発音を正確にするための訓練としてではなく、「人に伝わる言葉」と「声による豊かな自己表現」を育てる営みとして、朗読、暗唱、歌唱は大きな意義を持っていると言える。

参考
  • Yorkston, K. M., Beukelman, D. R., Strand, E. A., & Bell, K. R. (2010). Management of Motor Speech Disorders in Children and Adults. Austin, TX: Pro-Ed.
  • Duffy, J. R. (2020). Motor Speech Disorders: Substrates, Differential Diagnosis, and Management (4th ed.). St. Louis, MO: Elsevier.
  • Thaut, M. H., & Hoemberg, V. (Eds.). (2014). Handbook of Neurologic Music Therapy. Oxford University Press.
  • Mackenzie, C., Muir, M., Allen, C., Jensen, S., & Fryer, K. (2012). Non-speech oro-motor exercises and dysarthria: A systematic review. International Journal of Speech-Language Pathology.
  • Wan, C. Y., Rüber, T., Hohmann, A., & Schlaug, G. (2010). The therapeutic effects of singing in neurological disorders. Music Perception, 27(4), 287–295.
Author
古本 聡 日本構音障害協会 理事

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